часть 1 – Тюзиков И.А.
«Возрастная эндокринология мужского организма как эффективная опция управления мужским здоровьем: что нужно знать каждому клиницисту о мужчинах?»
Увеличение продолжительности жизни – основной демографический тренд современности. Особенности мужской демографии.
Как практически реализовать концепцию «здорового старения»? Основные современные теории старения и их взаимосвязь.
Фундаментальные механизмы старения и потенциальные фармакотерапевтические опции управления ими (общий обзор проблемы).
Роль эндокринной системы в механизмах старения. Элевационная (гормональная) теория старения и ее место среди фундаментальных теорий старения.
Общее представление о нейроиммуноэндокринологии и компонентах эндокринной системы человека.
Возрастная хронология ключевых гормональных событий при старении мужчин, или где начало нашего гормонального конца?
С чего все начинается? Внутриутробный период и детство: дефицит Омега-3 ПНЖК, витамина D, нарушения микроэкологии кишечника, гиповитаминозы и гипомикроэлементозы как ранние фундаментальные механизмы нарушений здоровья.
Дефицит Омега-3 ПНЖК, эпидемиология, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Дефицит витамина D, эпидемиология, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Нарушения микроэкологии и эндокринологии кишечника, роль и функции кишечной микробиоты, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Дефицит ключевых витальных микроэлементов (общий обзор), последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Мужчина 20+. Начало формирования возрастного дефицита гормона роста, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Мужчина 30+. Начало формирования возрастного дефицита ДГЭА, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Мужчина 30+. Начало формирования возрастного дефицита тестостерона – общие аспекты проблемы
Мужчина 30+. Что стоит за возрастным дефицитом тестостерона у мужчин? Возрастной дефицит прогестерона и эстрогенов у мужчин – обратная сторона проблемы дефицита тестостерона. Последствия для организма и что делать?
Мужчина 40+ – «водоворот» неблагоприятных гормональных событий. Возрастной дефицит мелатонина, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Мужчина 40+ – «водоворот» неблагоприятных гормональных событий. Возрастной гипотиреоз, последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Мужчина 50+. Возрастной дефицит окситоцина и вазопрессина (АДГ), последствия для организма, общие принципы современной диагностики и медикаментозной коррекции.
Своевременная диагностика и коррекция ключевых гормональных возрастных дисбалансов у мужчин как эффективная практическая опция управления мужским здоровьем и возраст–ассоциированными заболеваниями у мужчин.
часть 2 – Гострый А.В.
«Частичный возрастной андрогенный дефицит (PADAM) – этиопатогенетические и клинические аспекты»
Эпидемиология частичного возрастного андрогенного дефицита (PADAM)
Историческая динамика уровня тестостерона в популяции на основании лонгитюдных исследований – современная пандемия раннего андрогенного дефицита
Этиопатогенез PADAM
патогенное влияние факторов окружающей среды и образа жизни на стероидогенез и гормональное здоровье мужчин - роль эндокринных дизрапторов, электоромагнитных излучений, стресса, пищевых факторов, гиподинамии и прочих факторов
иерархическая структура патофизиологических нарушений при PADAM
возрастная динамика уровней тестостерона (Т), дигидротестостерона (ДГТ), эстрадиола (Е2) и ГСПГ при PADAM
Т как ключевой регулятор митогенеза в организме
возрастное снижение пула плюрипотентных клеток – ключевое звено этиопатогенеза PADAM
стресс, кортизол/ДГЭА, пролактин и другие стресс-зависимые гормоны в патогенезе PADAM
Синтез, регуляция и метаболизм андрогенных гормонов
Ферменты, конвертирующие тестостерон до вторичных метаболитов – активность в нормальных и патологических условиях – физиологическое значение
Роль эстрогенов и эстрогеновых рецепторов у мужчин – физиологическая и патогенетическая роль
Центральный и периферический синтез метаболизм андрогенов и других стероидов в норме и патологии
Внегонадная продукция андрогенов и др. стероидов как вторичная компенсаторная реакция при развитии андрогенного дефицита
Физиологический эквилибриум концентрации Т как основной регулятор экспрессии ферментов его конвертации – феномен А. В. Печерского
Органы и ткани-мишени для тестостерона
Патофизиологические/патохимические и клинические проявления андрогенного дефицита
Клинические признаки РАDAM во временном континууме
Тестостерон как ключевой фактор регуляции чувствительности к инсулину и экспрессии инсулиновых рецепторов
Андрогенный дефицит в этиопатогенезе метаболического синдрома
Холестерин и тестостерон - патохимические и клинические взаимосвязи
Роль PADAM в развитии остеопороза, саркопении и синдрома хрупкости
часть 3 – Гострый А.В.
«Современная модель функционального гомонального дисбаланса в развитии патологии предстательной железы»
Какие именно гормоны и при каких обстоятельствах причастны к развитию аденомы и рака предстательной железы
Анализ результатов клинических исследований по профилактике рака ПЖ с использованием ингибиторов 5-альфа-редуктазы
Парадоксальная роль 5-альфа-редуктазы в развитии патологии и протекции предстательной железы
Вторичные метаболиты дигидротестостерона – функциональная протекторная и патогенная роль
Влияние физиологических факторов и натуральных субстанций на метаболизм половых стероидов
Функциональный менеджмент метаболизма эстрогенов и андрогенов как эффективная превентивная стратегия в отношении заболеваний предстательной железы
часть 4 – Тюзиков И.А.
«Симптомы нижних мочевых путей и заболевания предстательной железы у мужчин как междисциплинарная интегративная проблема»
Симптомы нижних мочевых путей (СНМП) как проявление старения мочевой системы. Определение, классификация, эпидемиология.
Новое понимание симптома ночного мочеиспускания (ноктурии). Эволюция терминологии. Ноктурия как универсальный маркер системного старения организма. Последствия для организма, основные механизмы и способы их коррекции.
Этиологическая структура СНМП у мужчин. Во всем ли виновата только простата?
Роль половых стероидных гормонов в регуляции урогенитального тракта.
СНМП как проявление дефицита тестостерона: основные механизмы.
Влияние ТЗТ на СНМП.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) как пример наиболее распространенного возраст–ассоциированного заболевания у мужчин: эпидемиология, традиционные теории патогенеза. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с позиций мультигормональной теории патогенеза.
Почему нередко неэффективна стандартная терапия заболевания и какие пути оптимизации его лечения дает гормональная концепция? Основные системные гормонально-метаболические факторы патогенеза ДГПЖ. ДГПЖ как заболевание с системным гормонально-метаболическим патогенезом и потенциальный компонент метаболического синдрома у мужчин.
Хронический простатит и синдром хронической тазовой боли (СХТБ) – «темная лошадка» современной урологии. Терминология, эпидемиология, классификация и традиционные подходы к диагностике и лечению.
Гипердиагностика хронического простатита и ее последствия. Что нового можно предложить для диагностики и лечения заболевания?
Предстательная железа как гормонально активный орган. Основные гормонально-метаболические механизмы патогенеза хронического простатита и СХТБ у мужчин, не учитываемые урологами при обследовании и назначении лечения.
Можем ли мы сегодня вылечить хронический простатит? Роль нейро-эндокринной системы в регуляции болевой рецепции и перцепции.
Нейропатическая боль при СХТБ, ее особенности, методы экспресс-диагностики и подходы к коррекции.
Можем ли мы сегодня вылечить хронический простатит? Место ТЗТ в лечении хронического простатита.
Новая гормонально-метаболическая модель патогенеза заболеваний предстательной железы с позиций междисциплинарного подхода.
часть 5 – Гострый А.В., Тюзиков И.А.
«Лабораторная диагностика PADAM – алгоритмы, тонкости и проблемы»
часть 6 – Тюзиков И.А.
«Тестостерон ресторативная терапия»
андрогензаместительная терапия – место, возможности и ограничения в клинической практике
препараты экзогенного тестостерона
- формы, эффекты, показания, преимущества и недостатки отдельных видов терапии
использование хорионического гонадотропина для стимуляции продукции эндогенного тестостерона
применение кломифена для для стимуляции продукции эндогенного тестостерона
возможные риски и побочные эффекты андрогензаместительной терапии - чего и когда ожидать и как профилактировать?
физиологическая роль прогестерона у мужчин и его использование для управления метаболизмом андрогенов
часть 7 – Тюзиков И.А.
«Протоколы обследования и динамического контроля пациентов при назначении тестостерон-заместительной терапии»
часть 8 – Зурабов В.В.
«Селективные модуляторы андрогенных рецепторов как перспективная альтернатива тестостерон-заместительной терапии PADAM»
часть 9 – Гострый А.В.
«Инновационная концепция персонализированной комплементарной сапплементации тестостерона (протокол А.В. Печерского)»
часть 10 – Гострый А.В.
«Немедикаментозные способы регуляции стероидогенеза и повышения уровня тестостерона»
часть 11 – Гострый А.В.
«Эректильная дисфункция – этиопатогенез и возможности нефармакологической коррекции»